長寿メロン・かぼちゃ |
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(郵送・FAX用)HP |
キャベツ・新鮮野菜 |
FAX宛先0468-56-4449
mail:mi10mi3jp@gmail.com |
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住所・氏名・郵便番号・TEL・.FAX・メール |
商品No・数量・金額 |
依頼主
(本人) |
〒 TEL *FAX
住所
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氏名 |
(自宅用欄)
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送り先 |
(1)〒 TEL
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(2)〒 TEL
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(3)〒 TEL
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(4)〒 TEL
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(5)〒 TEL
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(6)〒 TEL
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(7)〒 TEL
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*この注文書はFAX・郵送での注文の場合ご使用下さい。注文書をプリンターで引き出して使用して下さい。商品Noで御注文ください。読みにくい氏名にはフリガナをお願いします。(*)の記入は御自由です。
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合計金額 円
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